Эндартериит облитерирующий

ЭНДАРТЕРИИТ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ - заболевание периферических артерий; характеризуется разрастанием внутренней оболочки сосуда, потерей его эластичности с последующей частичной или полной закупоркой просвета и нарушением притока крови к тканям. Обычно страдают артерии ног.

Среди причин облитерирующего эндартериита основными являются факторы, вызывающие стойкое сужение (спазм) кровеносных сосудов: длительные охлаждения, особенно отморожения, хронические отравления (например, свинцом), нервно-психическое перенапряжение, некоторые инфекции (тифы, сифилис) и пр. Имеется прямая связь облитерирующего эндартериита с табакокурением, т. к. никотин вызывает длительный спазм сосудов. Болеют преимущественно мужчины.

Заболевание чаще поражает сосуды одной ноги, но впоследствии может поразить и вторую ногу. Первый признак болезни — боли в голени (икре), в стопе; они возникают при ходьбе, заставляя больного временами останавливаться (перемежающаяся хромота). Позже появляются боли в положении лежа. Появляются чувство онемения мышц и их судорожные подергивания. Повышается чувствительность к холоду — ноги быстро зябнут. Кожа на больной ноге становится холодной, бледной, иногда синеватой, затем появляется покраснение с синюшным оттенком. Ослабевает, а затем исчезает пульс на артериях стоп.

Облитерирующий эндартериит течет медленно с периодами временного улучшения. В случае прогрессировать может развиться гангрена пальцев, реже всей стопы.

Лечение проводит врач. Оно направлено на улучшение кровоснабжения ног с помощью лекарств, расширяющих сосуды. С этой же целью проводится физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение. При гангрене показана операция. Хирургические вмешательства возможны и при некоторых формах облитерирующего эндартериита.

Заболевание требует длительного и упорного лечения. При первых признаках заболевания надо обратиться к врачу, т. к. чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.

Профилактика заключается в устранении факторов, вызывающих спазм сосудов, отказе от вредных привычек, прежде всего от курения. При начальных признаках облитерирующего эндартериита следует избегать длительного охлаждения ног, не допускать хождения в тесной или мокрой обуви. Важно тщательно соблюдать гигиену стоп: ежедневно мыть ноги на ночь теплой водой с мылом, а при потливости стоп протирать их средствами, рекомендованными врачом. Если признаки облитерирующего эндартериита уже имеются, следует находиться под наблюдением врача, немедленно прекратить курение, носить теплые носки даже летом, избегать мелких повреждений кожи, в том числе соблюдать осторожность при подстригании ногтей, срезании мозолей, т. к. травмы на пораженной конечности плохо заживают и могут осложняться гнойными процессами.


Медицинская энциклопедия