Ларингит
ЛАРИНГИТ — воспаление слизистой оболочки гортани. Различают острый и хронический ларингит.
Острый ларингит чаще всего возникает при остром катаре верхних дыхательных путей, гриппе, кори, скарлатине, коклюше и др. Его развитию способствуют общее или местное переохлаждение, особенно вдыхание холодного воздуха через рот, перенапряжение голоса (длительная и громкая речь, особенно на холоде, сильный крик, неумелая постановка голоса при обучении пению), вдыхание запыленного воздуха, раздражающих паров и газов, погрешности в диете (очень холодное и горячее питье), курение, злоупотребление спиртными напитками.
При остром ларингите больные жалуются на ощущение сухости, першения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается откашливанием мокроты; голос хриплый, грубый или совсем беззвучный. Иногда появляются боль при глотании, головная боль и небольшое повышение температуры.
Лечение острого ларингит состоит в устранении причин заболевания. Для полного покоя гортани 5—7 дней больному не рекомендуется разговаривать. Из пищи исключают острые приправы, пряности. Запрещается курить, употреблять спиртные напитки. Из лечебных процедур полезны теплое питье, полоскание горла, теплые ингаляции средствами, рекомендованными врачом, тепло на шею (повязка или согревающий компресс). Врач назначает также лекарства.
Продолжительность болезни при соблюдении назначенного врачом режима обычно не превышает 7—10 дней. У детей до 6—8 лет иногда развивается особая форма острого ларингита, так называемый ложный круп, сходный по своим проявлениям с истинным крупом при дифтерии гортани (см. Круп). Это заболевание опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного отека, который, в свою очередь, нередко сочетается со спазмом голосовой щели.
Ложный круп чаще наблюдается у детей с экссудативным диатезом (см. Диатез экссудативно-катаральный) и другими аллергическими заболеваниями. Ложный круп нередко развивается при гриппе, острых респираторных заболеваниях, кори, скарлатине и характеризуется приступообразным течением.
Приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребенок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание затрудненное и шумное, губы синеют, кашель «лающий». Через некоторое время (20—30 мин.) ребенок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа нормальная или незначительно повышается. Приступы заболевания могут повторяться в эту или следующую ночь. Присоединение к ложному крупу спазма голосовой щели угрожает жизни ребенка.
При появлении признаков ложного крупа необходимо немедленно вызвать скорую медпомощь или доставить ребенка в ближайшую больницу. До прибытия врача приступ болезни можно ослабить, поставив горчичник на область гортани, грудной клетки, сделать ножную ванну с t° воды 39° на 5—7 мин. Полезны также свежий воздух и теплое питье (молоко, боржом).
Хронический ларингит развивается как следствие повторяющегося острого ларингита или длительных воспалительных процессов в носу и его придаточных пазухах, глотке. Способствуют заболеванию курение и злоупотребление алкоголем, перенапряжение голоса.
При хроническом ларингите больные жалуются на хрипоту, быструю утомляемость голоса, ощущение саднения, першения в горле с постоянным покашливанием. При обострении воспалительного процесса эти явления усиливаются. Хронический ларингит нередко развивается у педагогов как профессиональная болезнь.
Больные хроническим ларингитом обязательно должны находиться под наблюдением врача. В зависимости от характера воспалительного процесса он назначает различные лечебные процедуры. Для предупреждения и успешного лечения хронического ларингита важно своевременно лечить острый ларингит, заболевания носа и его придаточных пазух, глотки, отказаться от курения и употребления спиртных напитков, устранить погрешности в диете, соблюдать рациональный голосовой режим. Певцам, педагогам рекомендуется постоянно находиться под наблюдением оториноларинголога.
В профилактике как острого, так и хронического ларингит большое значение имеют занятия физической культурой и спортом, систематическое закаливание организма.