Истерия

ИСТЕРИЯ - психическое заболевание, относящееся к группе неврозов. Развивается у лиц с ослабленной нервной системой под влиянием психической травмы и является реакцией данного лица на ситуацию, которую он не в состоянии перенести.

Проявления истерии крайне многообразны: различные припадки, параличи, подергивание определенных групп мышц, нарушения чувствительности и т. д. Эти симптомы могут закрепиться, и тогда избавиться от них очень трудно. Истерические припадки иногда проявляются легкими судорогами, но могут протекать по типу обморока, приступа стенокардии и бронхиальной астмы, спазма кишечника и других состояний. Для распознавания истинной природы болезни важно располагать достаточно полными сведениями о больном, его переживаниях и событиях, которые предшествовали болезни.

При истерии больные, с одной стороны, подчеркивают чрезмерную выраженность своих страданий,— «ужасные, непереносимые» боли, «сотрясающий» озноб, необыкновенный характер болезненных симптомов, исключительность и непонятность заболевания и т. п., с другой — проявляют как бы безразличие к «парализованной конечности», не тяготятся «слепотой» или невозможностью говорить.

При длительном течении болезни, если не проводить соответствующее лечение, могут возникнуть изменения в характере и поведении. Больные становятся раздражительными, эгоистичными, в их поступках появляются черты демонстративности, театральности. Они стремятся любой ценой привлечь к себе внимание. У них легко меняется настроение. В своей деятельности они обычно руководствуются не логической оценкой своих поступков, а эмоциональными переживаниями. Все эти признаки свидетельствуют о том, что болезнь приняла хроническое течение и для ее лечения требуются значительные усилия не только больного и его родственников, но и врача-психиатра.

Следует помнить, что проявления истерического невроза возникают в непереносимой, «безвыходной» для больного ситуации и служат своеобразной защитой. В силу этого отрицание болезни окружающими, рекомендации типа «возьми себя в руки», «никакой болезни нет, это все нервы» могут привести лишь к ухудшению состояния. Если возникла истерическая реакция, следует, не отрицая факта болезни, успокоить больного, уложить в постель, удалить из помещения всех сочувствующих под предлогом необходимого покоя, дать воды, сделать менее ярким свет. В связи с тем, что в возникновении истерических нарушений и фиксации их на длительный срок значительную роль играет внушение и самовнушение, не рекомендуется в присутствии больного проявлять излишнюю тревогу, беспокойство, обсуждать при нем тяжесть его состояния, действия врачей и медперсонала.

После того как симптомы истерической реакции прошли, в успокаивающих беседах полезно подчеркивать, что болезнь обусловлена волнениями и переживаниями, а поскольку известны ее причины, можно добиться излечения.

Профилактика заключается в устранении факторов, неблагоприятно влияющих на нервную систему. Полезны систематический труд, занятия спортом, прогулки. При первых симптомах истерии больной должен обратиться к врачу.