РОДОВАЯ ТРАВМА У НОВОРОЖДЁННЫХ - Медицинская энциклопедия - Дикая Правда 





Родовая травма у новорожденных

РОДОВАЯ ТРАВМА У НОВОРОЖДЁННЫХ — повреждения плода во время родов, а также в результате кислородного голодания, вызванного тяжелыми заболеваниями матери и нарушениями кровообращения в матке и плаценте. Родовой травме подвержены в основном недоношенные и крупные плоды.

Повреждения плода возникают обычно при быстрых или затяжных родах, неправильном положении плода, тазовом предлежании и т. д. У новорожденного могут возникнуть вывихи, переломы костей, кровоизлияния в подкожную жировую клетчатку, повреждения позвоночника и др., но чаще всего травмируется головка. Повреждения головки могут быть поверхностными и внутричерепными. Наиболее опасна внутричерепная родовая травма (кровоизлияния в мозг и мозговые оболочки); она возникает главным образом на фоне кислородного голодания плода. Внутричерепная травма проявляется сразу или через 2—3 дня после рождения.

Клиническая картина разнообразная и зависит от локализации и обширности кровоизлияния. У ребенка возникают двигательное возбуждение, беспокойство; он кричит, появляются судороги или судорожные подергивания отдельных мышц, (чаще лица). Возбуждение вскоре сменяется сонливостью: новорожденный перестает кричать, вяло сосет или совсем не берет грудь; дыхание нерегулярное, замедленное; кожа бледная, конечности холодные; температура тела обычно понижена. Такому ребенку необходим полный покой. Его укутывают и укладывают в кроватку так, чтобы верхняя половина туловища была приподнята; проводят соответствующее лечение. Кормят через зонд или из пипетки сцеженным грудным молоком.

При тяжелой внутричерепной травме с успехом применяют длительное лечение кислородом под повышенным давлением — так называемую гипербарическую оксигенацшо.

Профилактика родовой травмы у новорожденных осуществляется в процессе наблюдения беременной в женской консультации, а также в родильном доме. Но многое зависит и от самой женщины, ее поведения во время беременности и родов. Поэтому следует строго выполнять рекомендации врача, периодически, в соответствии с назначаемыми им сроками являться на осмотр в женскую консультацию. При поздних токсикозах или тяжелых заболеваниях необходима ранняя (задолго до родов) госпитализация в родильный дом.

См. также Роды, Роды преждевременные


Медицинская энциклопедия